Primärbehandlung

Unter Primärbehandlung verstehe ich eine Wurzelbehandlung, bei der die Wurzelkanäle zum ersten Mal erschlossen werden. Erfolgt die Behandlung gleich optimal, haben die wurzelbehandelten Zähne sowohl biologisch, als auch bioenergetisch, eine ausgezeichnete Prognose.

Die Behandlung wird in unserer Praxis wie folgt durchgeführt: Der Zahn wird anästhesiert und mithilfe eines Kofferdams isoliert, anschließend lege ich unter Mikroskopvergrößerung den richtigen Zugang zur Nervkammer. Die Kanaleingänge und deren Varianten können dann unter starker Vergrößerung in ihrer Gesamtheit erfasst und dargestellt werden­ ­– denn nach wie vor gilt: „Du kannst nur behandeln, was du siehst.“
Nach einer Erstdesinfektion der Nervkammer erfolgt unter ständiger elektronischer und, falls notwendig, Röntgen-Kontrolle eine vorsichtige Abtastung der Kanalverläufe mit Mikrofeilen. Nachdem die so genannte Arbeitslänge festgelegt und die Belastung auf die folgende mechanische Präparation eruiert wurde, präpariere ich einen Gleitpfad bis zur Wurzelspitze. Diesem folgt eine gezielte und überlegte Präparation, die sich der Anatomie und der Proportion der Wurzel anpassen sollte. Die mechanische Präparation wird von einer permanenten Spülung mit gewebsauflösenden desinfizierenden Flüssigkeiten begleitet und geht anschließend in eine reine hydrodynamische Präparation der sekundären Mikrostrukturen über. Diese Behandlung wird so lange durchgeführt, bis das infizierte Nervgewebe und der anfallende Debris aufgelöst und ausgeschwemmt sind. Ist die Wurzel sauber, muss sie kompakt abgefüllt werden, damit eine erneute Infektion vermieden werden kann. Ein wesentlicher Punkt hierbei ist die präzise Anpassung des Mastercones, ein Guttaperchastift, der im präparierten Kanal bereits eine möglichst genaue Passung aufweist. Dieser wird dann mit Versiegelungsmittel benetzt, in den Kanal eingebracht und durch Erwärmung und kontrollierten Druck kondensiert. Durch diese Technik (Schilder) können sowohl der Hauptkanal, als auch die Mikroabzweigungen dreidimensional abgefüllt werden. Der Kronenteil wird anschließend mittels Mikroabrasion sauber gestrahlt und mit einem Glasfaserstift und Komposit adhäsiv aufgebaut.

Die Dauer der Behandlung beträgt durchschnittlich 1,5 bis drei Stunden pro Zahn in ein oder zwei Sitzungen.

Um einen langfristigen Erfolg zu gewährleisten, sollte der Zahn innerhalb von drei Monaten durch eine Krone fixiert werden. Diese Leistung wird von Ihrem jeweiligen Behandler durchgeführt.